十八部門共同印發(fā)《方案》鼓勵社會辦醫(yī)推向這些?？祁I(lǐng)域

發(fā)揮社會資本在醫(yī)療、養(yǎng)老等公共服務(wù)領(lǐng)域的“補短板、強弱項”作用，近日，國家發(fā)改委聯(lián)合國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥總局等18部門共同印發(fā)《加大力度推動社會領(lǐng)域公共服務(wù)補短板強弱項提質(zhì)量促進形成強大國內(nèi)市場的行動方案》（下稱《方案》）。在醫(yī)療衛(wèi)生、婦幼健康、醫(yī)學(xué)防治、養(yǎng)老服務(wù)等多個領(lǐng)域，《方案》均提出明確任務(wù)和具體目標(biāo)。

提升縣域醫(yī)衛(wèi)服務(wù)能力

醫(yī)療資源城鄉(xiāng)分布不均，是我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中的一個突出問題。以部分貧困地區(qū)為代表，提升縣級醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)迫在眉睫。

對此，《方案》提出改善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生保障條件，確保每個縣（市、區(qū)）建好 1-2 所縣級公立醫(yī)院（含中醫(yī)院），并以集中連片特殊困難地區(qū)和國家扶貧開發(fā)工作重點縣為重點，改善基礎(chǔ)設(shè)施和裝備條件。力爭到 2020 年，每千人口縣級醫(yī)療機構(gòu)床位數(shù)達到 1.8 張左右，能夠滿足縣域居民常見病、多發(fā)病診療等需要。

保護孕媽與幼兒醫(yī)療安全

婦幼保健不僅是公共衛(wèi)生及臨床醫(yī)學(xué)的結(jié)合體，也是家庭和諧、社會持續(xù)發(fā)展的重要因素?！斗桨浮诽岢?，要重點支持床位不足或業(yè)務(wù)用房面積不達標(biāo)的婦幼保健機構(gòu)建設(shè)，力爭省、地市、縣三級都有一所政府舉辦、設(shè)施齊全的婦幼保健機構(gòu)，強化省、地市、縣三級危重孕產(chǎn)婦、新生兒救治能力和產(chǎn)前診斷篩查能力。

除此之外，《方案》還提出支持兒科資源不足的地區(qū)加強建設(shè)，統(tǒng)籌利用各種服務(wù)資源，鼓勵有條件的婦幼保健機構(gòu)擴展強化產(chǎn)科、兒科、中醫(yī)科等服務(wù)功能。

養(yǎng)老被重點關(guān)注

隨著我國人口老齡化進程加快，大力發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)及相關(guān)產(chǎn)業(yè)，成為積極應(yīng)對老齡化、保障改善民生的迫切需要。

《方案》指出，要健全基本養(yǎng)老服務(wù)體系。繼續(xù)加強公辦養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)，落實新建城區(qū)、居?。ㄐ。﹨^(qū)按照人均不少于 0.1 平方米的標(biāo)準(zhǔn)配建養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施；推進公辦養(yǎng)老機構(gòu)入住綜合評估制度，優(yōu)先滿足失能老年人的基本養(yǎng)老服務(wù)需求；大力發(fā)展農(nóng)村互助養(yǎng)老服務(wù)，統(tǒng)籌規(guī)劃建設(shè)公益性養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，推動 50%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)建有 1 所農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)。

在“全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場”方面，《方案》提到，到2022年，全面建成以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機構(gòu)為補充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合，功能完善、規(guī)模適度、覆蓋城鄉(xiāng)的養(yǎng)老服務(wù)體系，社區(qū)日間照料機構(gòu)覆蓋率大于90%，居家社區(qū)養(yǎng)老緊急救援系統(tǒng)普遍建立，“一刻鐘”居家養(yǎng)老服務(wù)圈基本建成。推動民辦養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)展，取消養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)立許可，支持境內(nèi)外資本投資舉辦養(yǎng)老機構(gòu)，落實同等優(yōu)惠政策。

值得注意的是，《方案》對于“非營利性養(yǎng)老機構(gòu)登記制度改革”也做出了進一步說明：允許養(yǎng)老機構(gòu)依法依規(guī)設(shè)立多個服務(wù)網(wǎng)點，實現(xiàn)規(guī)?；⑦B鎖化、品牌化運營；鼓勵民間資本對企業(yè)廠房、商業(yè)設(shè)施及其他可利用的社會資源進行整合和改造后用于養(yǎng)老服務(wù)；開展城企協(xié)同推進養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展行動計劃。

做好基本養(yǎng)老服務(wù)的同時，《方案》對“加強老年人健康服務(wù)體系建設(shè)”做出具體要求。

建立和完善覆蓋全人群全生命周期，包括預(yù)防、保健、治療、康復(fù)、護理、安寧療護的綜合性、連續(xù)性的服務(wù)體系。以老年人健康為中心，優(yōu)化老年醫(yī)療衛(wèi)生資源配置，推動醫(yī)療機構(gòu)與養(yǎng)老機構(gòu)加強合作。到2022 年，基本實現(xiàn) 65 歲以上老年人健康體檢全覆蓋。加強康復(fù)醫(yī)院、護理院和綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)，老年醫(yī)療服務(wù)需求強烈的地區(qū)，可依據(jù)現(xiàn)有醫(yī)療機構(gòu)，以多種形式加強老年專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)能力建設(shè)。

全方位提升醫(yī)學(xué)應(yīng)急與防治能力

衛(wèi)生應(yīng)急肩負著突發(fā)公共事件緊急醫(yī)學(xué)救援的重大使命，是推進健康中國建設(shè)和落實國家公共安全戰(zhàn)略的重要內(nèi)容?！斗桨浮芬螅劳写笮途C合性醫(yī)院擴展補充緊急醫(yī)學(xué)救援能力，配置醫(yī)學(xué)救援設(shè)施設(shè)備，建立國家綜合、航空、海（水）上緊急醫(yī)學(xué)救援基地，構(gòu)建全國分區(qū)域布局的海陸空立體化、專業(yè)化緊急醫(yī)學(xué)救援網(wǎng)絡(luò)，建立健全緊急醫(yī)學(xué)救援體系。

除此之外，對于醫(yī)學(xué)防治，《方案》提出改革和完善疾病預(yù)防控制體系，加強綜合性醫(yī)院傳染病、精神病診療能力和傳染病醫(yī)院建設(shè)，全面提升艾滋病、結(jié)核病等重大傳染疾病防治能力。完善血站服務(wù)體系，加強血站及血液篩查實驗室建設(shè)，保障血液安全供應(yīng)。

支持社會辦醫(yī)向?qū)？祁I(lǐng)域細分

小到個體診所，大到醫(yī)療集團，社會辦醫(yī)已然成為我國醫(yī)療體系的重要組成部分。近年來，社會辦醫(yī)政策也是“春風(fēng)”不斷，《方案》再為社會辦醫(yī)“發(fā)紅包”。

《方案》提出，支持社會力量舉辦、運營高水平全科診所，建立專業(yè)協(xié)作團隊為居民提供醫(yī)療、公共衛(wèi)生、健康管理等簽約服務(wù)。支持社會力量深入?？漆t(yī)療等細分服務(wù)領(lǐng)域，在眼科、骨科、口腔、婦產(chǎn)、兒科、腫瘤、精神、醫(yī)療美容等?？埔约爸嗅t(yī)、康復(fù)、護理、體檢等領(lǐng)域，加快打造一批具有競爭力的品牌服務(wù)機構(gòu)。

與此同時，《方案》鼓勵有實力的社會辦醫(yī)療機構(gòu)瞄準(zhǔn)醫(yī)學(xué)前沿，組建優(yōu)勢學(xué)科團隊，提供以先進醫(yī)療技術(shù)為特色的醫(yī)療服務(wù)。督促各地落實社會辦醫(yī)療機構(gòu)跨部門全流程綜合審批指引，精簡優(yōu)化審批流程。