十八部門共同印發(fā)《方案》鼓勵社會辦醫(yī)推向這些?？祁I域

發(fā)揮社會資本在醫(yī)療、養(yǎng)老等公共服務領域的“補短板、強弱項”作用，近日，國家發(fā)改委聯(lián)合國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥總局等18部門共同印發(fā)《加大力度推動社會領域公共服務補短板強弱項提質量促進形成強大國內市場的行動方案》（下稱《方案》）。在醫(yī)療衛(wèi)生、婦幼健康、醫(yī)學防治、養(yǎng)老服務等多個領域，《方案》均提出明確任務和具體目標。

提升縣域醫(yī)衛(wèi)服務能力

醫(yī)療資源城鄉(xiāng)分布不均，是我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中的一個突出問題。以部分貧困地區(qū)為代表，提升縣級醫(yī)院醫(yī)療服務能力建設迫在眉睫。

對此，《方案》提出改善農村醫(yī)療衛(wèi)生保障條件，確保每個縣（市、區(qū)）建好 1-2 所縣級公立醫(yī)院（含中醫(yī)院），并以集中連片特殊困難地區(qū)和國家扶貧開發(fā)工作重點縣為重點，改善基礎設施和裝備條件。力爭到 2020 年，每千人口縣級醫(yī)療機構床位數(shù)達到 1.8 張左右，能夠滿足縣域居民常見病、多發(fā)病診療等需要。

保護孕媽與幼兒醫(yī)療安全

婦幼保健不僅是公共衛(wèi)生及臨床醫(yī)學的結合體，也是家庭和諧、社會持續(xù)發(fā)展的重要因素。《方案》提出，要重點支持床位不足或業(yè)務用房面積不達標的婦幼保健機構建設，力爭省、地市、縣三級都有一所政府舉辦、設施齊全的婦幼保健機構，強化省、地市、縣三級危重孕產婦、新生兒救治能力和產前診斷篩查能力。

除此之外，《方案》還提出支持兒科資源不足的地區(qū)加強建設，統(tǒng)籌利用各種服務資源，鼓勵有條件的婦幼保健機構擴展強化產科、兒科、中醫(yī)科等服務功能。

養(yǎng)老被重點關注

隨著我國人口老齡化進程加快，大力發(fā)展養(yǎng)老服務及相關產業(yè)，成為積極應對老齡化、保障改善民生的迫切需要。

《方案》指出，要健全基本養(yǎng)老服務體系。繼續(xù)加強公辦養(yǎng)老機構建設，落實新建城區(qū)、居?。ㄐ。﹨^(qū)按照人均不少于 0.1 平方米的標準配建養(yǎng)老服務設施；推進公辦養(yǎng)老機構入住綜合評估制度，優(yōu)先滿足失能老年人的基本養(yǎng)老服務需求；大力發(fā)展農村互助養(yǎng)老服務，統(tǒng)籌規(guī)劃建設公益性養(yǎng)老服務設施，推動 50%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)建有 1 所農村養(yǎng)老服務機構。

在“全面放開養(yǎng)老服務市場”方面，《方案》提到，到2022年，全面建成以居家為基礎、社區(qū)為依托、機構為補充、醫(yī)養(yǎng)相結合，功能完善、規(guī)模適度、覆蓋城鄉(xiāng)的養(yǎng)老服務體系，社區(qū)日間照料機構覆蓋率大于90%，居家社區(qū)養(yǎng)老緊急救援系統(tǒng)普遍建立，“一刻鐘”居家養(yǎng)老服務圈基本建成。推動民辦養(yǎng)老機構發(fā)展，取消養(yǎng)老機構設立許可，支持境內外資本投資舉辦養(yǎng)老機構，落實同等優(yōu)惠政策。

值得注意的是，《方案》對于“非營利性養(yǎng)老機構登記制度改革”也做出了進一步說明：允許養(yǎng)老機構依法依規(guī)設立多個服務網(wǎng)點，實現(xiàn)規(guī)?；?、連鎖化、品牌化運營；鼓勵民間資本對企業(yè)廠房、商業(yè)設施及其他可利用的社會資源進行整合和改造后用于養(yǎng)老服務；開展城企協(xié)同推進養(yǎng)老服務發(fā)展行動計劃。

做好基本養(yǎng)老服務的同時，《方案》對“加強老年人健康服務體系建設”做出具體要求。

建立和完善覆蓋全人群全生命周期，包括預防、保健、治療、康復、護理、安寧療護的綜合性、連續(xù)性的服務體系。以老年人健康為中心，優(yōu)化老年醫(yī)療衛(wèi)生資源配置，推動醫(yī)療機構與養(yǎng)老機構加強合作。到2022 年，基本實現(xiàn) 65 歲以上老年人健康體檢全覆蓋。加強康復醫(yī)院、護理院和綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學科建設，老年醫(yī)療服務需求強烈的地區(qū)，可依據(jù)現(xiàn)有醫(yī)療機構，以多種形式加強老年專業(yè)醫(yī)療機構能力建設。

全方位提升醫(yī)學應急與防治能力

衛(wèi)生應急肩負著突發(fā)公共事件緊急醫(yī)學救援的重大使命，是推進健康中國建設和落實國家公共安全戰(zhàn)略的重要內容?！斗桨浮芬?，依托大型綜合性醫(yī)院擴展補充緊急醫(yī)學救援能力，配置醫(yī)學救援設施設備，建立國家綜合、航空、海（水）上緊急醫(yī)學救援基地，構建全國分區(qū)域布局的海陸空立體化、專業(yè)化緊急醫(yī)學救援網(wǎng)絡，建立健全緊急醫(yī)學救援體系。

除此之外，對于醫(yī)學防治，《方案》提出改革和完善疾病預防控制體系，加強綜合性醫(yī)院傳染病、精神病診療能力和傳染病醫(yī)院建設，全面提升艾滋病、結核病等重大傳染疾病防治能力。完善血站服務體系，加強血站及血液篩查實驗室建設，保障血液安全供應。

支持社會辦醫(yī)向?？祁I域細分

小到個體診所，大到醫(yī)療集團，社會辦醫(yī)已然成為我國醫(yī)療體系的重要組成部分。近年來，社會辦醫(yī)政策也是“春風”不斷，《方案》再為社會辦醫(yī)“發(fā)紅包”。

《方案》提出，支持社會力量舉辦、運營高水平全科診所，建立專業(yè)協(xié)作團隊為居民提供醫(yī)療、公共衛(wèi)生、健康管理等簽約服務。支持社會力量深入專科醫(yī)療等細分服務領域，在眼科、骨科、口腔、婦產、兒科、腫瘤、精神、醫(yī)療美容等專科以及中醫(yī)、康復、護理、體檢等領域，加快打造一批具有競爭力的品牌服務機構。

與此同時，《方案》鼓勵有實力的社會辦醫(yī)療機構瞄準醫(yī)學前沿，組建優(yōu)勢學科團隊，提供以先進醫(yī)療技術為特色的醫(yī)療服務。督促各地落實社會辦醫(yī)療機構跨部門全流程綜合審批指引，精簡優(yōu)化審批流程。